Senasa se defiende ante denuncias de crisis financiera y atrasos en pagos

Santo Domingo. – A pocos días de que el partido Fuerza del Pueblo cuestionara la situación financiera del Seguro Nacional de Salud (Senasa) y un día después de que el Colegio Médico Dominicano (CMD) denunciara atrasos en los pagos a médicos y clínicas privadas, el director de la aseguradora estatal, Santiago Hazim, salió en su defensa con un informe respaldado por cifras económicas.

Según una nota institucional, en 2019 la inversión en servicios de salud fue de RD$24,279 millones, y para 2024 ascendió a RD$60,274 millones, lo que representa un incremento del 148 %. “Este aumento sostenido ha permitido que millones de familias dominicanas accedan de forma oportuna a medicamentos, procedimientos quirúrgicos y estudios especializados”, indica el comunicado.

El pasado miércoles, los secretarios de Salud y de Seguridad Social de Fuerza del Pueblo, Ramón Alvarado y Fernando Caamaño, denunciaron que Senasa atraviesa una profunda crisis financiera y de gobernanza, al ser utilizado como un "instrumento político". Afirmaron que el déficit operacional acumulado del régimen subsidiado asciende a RD$3,372.8 millones, atribuyendo la situación a una supuesta mala gestión. También mencionaron deficiencias en los servicios, retrasos en autorizaciones, morosidad en los pagos y riesgo de quiebra para los prestadores privados.

En respuesta, Senasa aseguró que solo en 2024 se destinaron RD$15,008 millones a atenciones de alto costo; RD$14,127 millones en procedimientos quirúrgicos, y RD$12,230 millones en estudios diagnósticos como imágenes y análisis de laboratorio. En medicamentos ambulatorios, la inversión alcanzó los RD$3,091 millones, frente a RD$1,898 millones en 2019.

La entidad también destacó que las clínicas y centros diagnósticos ambulatorios privados recibieron RD$35,879 millones en 2024, frente a RD$15,964 millones en 2019, lo que supone un incremento del 124 %.

Por su parte, el presidente del CMD, Waldo Ariel Suero, denunció que los pagos a médicos y clínicas privadas están siendo retrasados, en algunos casos por "procesos de auditoría que se demoran". “Hemos planteado esta preocupación al director de Senasa en varias ocasiones, quien lo ha negado. Sin embargo, muchos médicos siguen reportando esta situación”, afirmó Suero.

Senasa respondió que en 2024 pagó RD$5,220 millones a médicos privados, comparado con RD$965.4 millones en 2019, un aumento del 441 %. Además, los hospitales públicos recibieron RD$6,577 millones en 2024, frente a RD$4,438 millones en 2019, lo que representa un crecimiento del 47 %.

Pagos en 2025 y expansión de servicios

Durante los primeros meses de 2025, la aseguradora estatal reportó pagos por RD$30,271 millones a distintos actores del sistema de salud. De este monto, RD$12,347 millones fueron destinados a clínicas privadas; RD$4,857 millones a centros diagnósticos; RD$1,112 millones a laboratorios y RD$2,900 millones a médicos.

Senasa también informó que en 2024 se ofrecieron más de 114 millones de servicios de salud, frente a 39.2 millones en 2019, beneficiando a más de 3.5 millones de personas. Esto representa un incremento del 191 % en cantidad de servicios y un aumento significativo en el alcance poblacional.

Actualmente, la aseguradora pública cubre al 73 % de la población dominicana, equivalente a 7.6 millones de personas, lo que la convierte —según su administración— en “la espina dorsal del sistema de salud”.

La afiliación al Régimen Contributivo también experimentó un crecimiento del 61.8 %, al pasar de 1,113,878 afiliados en 2019 a 1,802,738 en 2025, cifra que la institución atribuye a la confianza ciudadana en su gestión.

"Hoy, Senasa no solo garantiza la protección de las familias dominicanas, sino que ha sido clave para el desarrollo del ecosistema de salud nacional. Sin su existencia, el crecimiento de la práctica médica, la inversión tecnológica y la expansión de infraestructuras no habría alcanzado los niveles actuales", concluye la nota.

En febrero pasado, el presidente Luis Abinader prometió asignar más recursos del Gobierno para asegurar la operatividad de la única administradora de riesgos de salud estatal.