Director de Senasa garantiza cobertura de salud pese a déficit financiero

Santiago. — El director ejecutivo del Seguro Nacional de Salud (Senasa), doctor Edward Guzmán Padilla, aseguró que, pese al déficit financiero que arrastra la institución, la cobertura de los servicios de salud para sus afiliados se mantiene plenamente garantizada y la operatividad del seguro “no se ve afectada en ningún momento”.

Durante una entrevista en el programa El Café de Diario 55, Guzmán Padilla explicó que Senasa es actualmente la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) más grande del país, con alrededor de 7.5 millones de afiliados, distribuidos en 1.8 millones en el régimen contributivo, 5.6 millones en el régimen subsidiado y cerca de 110,000 pensionados.

“Senasa trabaja primeramente en garantizar la cobertura, que los servicios no se detengan y que los afiliados tengan la seguridad de que, ante cualquier situación de salud, su seguro responderá con los servicios correspondientes”, afirmó.

Déficit financiero y estabilidad operativa

El funcionario explicó que la institución arrastra un déficit acumulado desde 2024 de unos 14,700 millones de pesos, cifra que actualmente se mantiene entre 13,400 y 13,500 millones de pesos. Sin embargo, destacó que en 2025 Senasa cerró con resultados positivos cercanos a los 1,000 millones de pesos, lo que refleja una tendencia de recuperación.

Indicó que la institución maneja ingresos anuales aproximados de 75,000 millones de pesos, equivalentes a unos 6,000 millones mensuales, provenientes de la Tesorería de la Seguridad Social, tanto por los aportes del Estado para el régimen subsidiado y pensionados como por las contribuciones de empleadores y trabajadores del régimen contributivo.

Según explicó, el déficit se refleja principalmente en los tiempos de pago a los prestadores de servicios de salud.
“Pagamos aproximadamente en 60 días. Aun con ese déficit, con la reserva técnica y un ingreso constante podemos garantizar la cobertura a la población sin que los servicios se vean afectados”, señaló.

Mejora en autorizaciones y nueva plataforma

Guzmán Padilla destacó que Senasa ha venido fortaleciendo su relación con clínicas, centros diagnósticos, laboratorios y farmacias para afianzar la confianza en el seguro nacional.

Uno de los avances señalados es la mejora en los tiempos de autorización de medicamentos en farmacias, que habían generado quejas debido a cambios en el sistema.

“Actualmente los afiliados están tardando entre 10 y 15 minutos en el proceso de autorización. Puede haber casos puntuales con demoras, pero en general el tiempo de espera es mínimo, similar al de otras ARS del sistema”, explicó.
Asimismo, anunció que el 1 de abril entrará en funcionamiento una nueva plataforma propia de autorización de medicamentos, desarrollada por Senasa durante ocho meses con un equipo interno de programadores. El objetivo es agilizar los procesos y ofrecer mayor control y transparencia.

Controles contra malas prácticas

El director de Senasa indicó que la institución ha fortalecido los controles internos para evitar irregularidades como el uso de recetas en blanco.
Explicó que se están reforzando los procesos de validación antes de autorizar medicamentos y también durante la auditoría de facturas enviadas por farmacias.
“Buscamos garantizar que lo que se prescribe sea exactamente lo que se autoriza y lo que finalmente se paga”, sostuvo.

Cobertura para medicamentos de alto costo

Guzmán Padilla aseguró que Senasa mantiene coordinación permanente con el Ministerio de Salud Pública para garantizar el acceso a medicamentos de alto costo.
Indicó que, cuando estos medicamentos no están disponibles en el programa estatal, Senasa los garantiza a través de proveedores farmacéuticos autorizados.
Programa Senasa Integra para niños con autismo

El funcionario también destacó el programa Senasa Integra, creado tras la promulgación de la ley de cobertura para el trastorno del espectro autista.
En su primera etapa, la iniciativa busca integrar 3,000 niños entre 3 y 10 años, con una inversión aproximada de 200 millones de pesos.
El programa contempla diagnóstico, terapias y tratamiento farmacológico cuando sea necesario, y se desarrolla en coordinación con el Consejo Nacional de Discapacidad (CONADIS), el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud Pública.

Confianza en el seguro estatal

El director de Senasa afirmó que la institución no ha registrado una salida anormal de afiliados hacia ARS privadas y que, por el contrario, continúa recibiendo nuevas solicitudes de afiliación.
Entre los factores que explican esa confianza mencionó la mayor cobertura en medicamentos de alto costo, así como la amplia red de prestadores contratados a nivel nacional.

“Senasa es la única ARS que otorga una cobertura mayor en medicamentos de alto costo que la establecida en el sistema. Eso, sumado a la red de prestadores, hace que muchas personas quieran mantenerse o ingresar al seguro”, indicó.
Finalmente, Guzmán Padilla afirmó que Senasa continuará fortaleciendo la red pública hospitalaria y garantizando la cobertura de salud para toda la población afiliada.